" Visage et cou"
Correction des paupières

Qu’est-ce que la blépharoplastie esthétique ?

La blépharoplastie esthétique est une intervention de chirurgie esthétique des paupières. Cette intervention peut concerner les paupières supérieures et inférieures. Le but de la blépharoplastie est de rendre au regard un aspect moins lourd et fatigué, en conservant au regard son expression naturelle.

Que va traiter la blépharoplastie ?

La blépharoplastie va traiter :

• Lourdeur des paupières supérieures par excès de graisse
• Excès de peau de la paupière supérieure, tombant en casquette
• Excès de peau, et rides fines de la paupière inférieure
• Poches sous les yeux
• Aspect tombant de la paupière inférieure (œil rond)

La blépharoplastie ne traitera pas la chute du sourcil ou une chute de la paupière (ptosis) venant couvrir la pupille de l’œil par relâchement du muscle releveur de la paupière. Cela pourra faire l’objet de traitement associés.

A qui s’adresse le blépharoplastie ?

Les candidats à la blépharoplastie doivent présenter des signes de vieillissement ou de relâchement important des paupières. Le sujet jeune peut également être concerné dans certains cas de dermatochalasis.

L’anesthésie pour blépharoplastie

L’anesthésie locale est la plus souvent utilisée, en cas de blépharoplastie des paupières supérieures.
En cas de blépharoplastie inférieure ou des paupières supérieures et inférieures dans le même temps opératoire, l’anesthésie générale est le plus souvent utilisée.

La technique de blépharoplastie supérieure

La technique de chirurgie des paupières supérieures associe plusieurs étapes : ablation de l’excès de peau des paupières - ablation des éventuelles poches de graisse - sutures des cicatrices invisibles.

La technique de blépharoplastie inférieure : les poches sous les yeux

La chirurgie des poches sous les yeux associe plusieurs étapes : ablation de l’excès de peau de la paupière inférieure en cas de peau fripée, par une incision au ras des cils (en l’absence d’excès de peau, l’incision pourra se faire par voie conjonctivale à l’intérieure de la paupière) - ablation des poches graisseuses - fermeture fine de la peau, pour ne laisser aucune cicatrice visible

Les suites opératoires habituelles de la blépharoplastie

Les suites opératoires de la blépharoplastie sont généralement simples. La période d’indisponibilité professionnelle est maximum d’une semaine, du fait de gonflement et de quelques ecchymoses. Le résultat définitif de la blépharoplastie est obtenu à 6 mois. Le dégonflement est alors complet et les paupières ont récupéré toute leur souplesse. L’aspect des cicatrices évolue pendant 1 an.

Durée du résultat

Le résultat est durable. Il est rare d’avoir besoin de renouveler une blépharoplastie. Généralement au niveau des paupières supérieures, la récidive d’un petit excès de peau est du au vieillissement du front qui par sa descente entraîne la chute du sourcil, et ainsi la récidive d’un pli palpébral. Au niveau de la paupière inférieure, l’ablation des poches sous les yeux, ne nécessite généralement aucune autre intervention.

Les risques de la blépharoplastie

Les complications de la blépharoplastie sont heureusement très rares. Les patients sont dans l’immense majorité des cas très satisfaits du résultat obtenu. Cependant les complications sont non prévisibles, et peuvent survenir même lorsque le chirurgien présente l’ensemble des compétences requises à l’exercice de la chirurgie esthétique

• les hématomes, les infections du site opératoire très rares au niveau des paupières
• Le chémosis : c’est un bourrelet œdémateux de la conjonctive, sans gravité mais dont la disparition peut prendre plusieurs semaines.
• L’ectropion (rétraction) de la paupière inférieure, ou “œil rond” : il disparaît généralement après quelques semaines de massages de la paupière inférieure, mais il peut nécessiter une nouvelle intervention lorsqu’il persiste, dans certains cas très rares
• Trouble de la sécrétion des larmes : larmoiement persistant, ou au contraire syndrome de l’œil sec.
• Lagophtalmie (impossibilité de fermer complètement la paupière supérieure ) possible et fréquente pendant les premiers jours qui suivent l’intervention.